[center][b]DOSSIER N° XX-SXX-XX[/b][/center]

[justify]Selon la volonté du Seigneur des Ténèbres,
Avec l'accord de l'Intendant, Eris Valverde,
Sur ordre de l'Administrateur des colonies, John Mulciber,

Dans le présent lieu du Ministère de la Magie,

[i]- Pour le citoyen :[/i]
[list]
[*]Nom :
[*]Prénom
[*]Né le XX/XX/XX
[*]De sang : [] Pur [] Sang mêlé d'après la commission du sang n° XX-XXX
[/list]

[list]
[*]Jugé apte à devenir colon par le département de l'Ordre Nouveau :
[] OUI [] NON
[*]Donne l'autorisation de devenir colon :
[] OUI [] NON
[/list]

[i]- L'autorisation est valable : [/i]

[list]
[*]Pour son co-demandeur :
[] OUI [] NON
[*]Pour ses enfants :
[] OUI [] NON
[*]Attribue le logement dans le secteur : [] Nord [] Sud [] Dublin
[/list]
[/justify]